Операция по удалению маточных труб

Тубэктомия (сальпингэктомия) — хирургическое удаление одной или обеих маточных труб. Процедура выполняется исключительно по медицинским показаниям после тщательного обследования. Чтобы обсудить необходимость операции и записаться на приём, вы можете обратиться к специалистам — подробная информация доступна по ссылке: https://aminovateam.ru/uslugi/operativnaya-ginekologiya/kisty-i-opuholi-yaichnikov-pridatkov-matki/udalenie-matochnyh-trub/.

Основные причины для проведения операции — внематочная беременность, гидросальпинкс (скопление жидкости в трубе), пиосальпинкс (накопление гноя), обширный спаечный процесс, опухоли придатков, аномалии развития труб. В отдельных случаях тубэктомию проводят при подготовке к ЭКО или для профилактики рака у женщин с мутациями BRCA.

Операция противопоказана при острых инфекциях, нарушениях свёртываемости крови, тяжёлых сердечно‑сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации, а также при аллергии на препараты для наркоза.

Существует два основных метода проведения операции. Лапароскопия считается предпочтительным вариантом: через 3–4 прокола до 1 см хирург с помощью видеокамеры и миниатюрных инструментов удаляет трубу. Процедура длится 30–40 минут, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные рубцы. Лапаротомия (открытый доступ через разрез брюшной стенки) применяется в экстренных случаях и требует более длительной реабилитации. Обычно операцию планируют на 5–7‑й день менструального цикла.

Перед операцией пациентка проходит комплексное обследование: сдаёт анализы крови и мочи, делает ЭКГ и флюорографию, проходит УЗИ малого таза, сдаёт мазок на флору и онкоцитологию. Также обязательны консультации терапевта и анестезиолога.

В предоперационный период необходимо соблюдать строгие ограничения: за 8–10 часов отказаться от приёма пищи, за 4 часа — от любой жидкости. За 2–4 дня исключают алкоголь, за 1–2 дня — продукты, вызывающие газообразование. Накануне проводится очистительная клизма или принимается слабительное.

После операции первые 1–2 суток показан постельный режим. На третий день постепенно увеличивают активность. На 5–6‑й день снимают швы. В течение 5–7 дней соблюдают щадящую диету, исключая жареное, острое и жирное. Две недели нельзя принимать ванны, посещать сауны и бани — разрешён только душ. В течение месяца необходимо соблюдать половой покой, а в течение полугода — ограничить физические нагрузки и подъём тяжестей. Через 2 недели после операции обязателен визит к гинекологу и контрольное УЗИ малого таза.

При односторонней тубэктомии сохраняется возможность естественной беременности, если вторая труба здорова. При двусторонней тубэктомии естественное зачатие невозможно, но доступно ЭКО. Важно, что операция не влияет на гормональный фон — яичники продолжают функционировать в обычном режиме.

В норме после операции возможны умеренные боли (снимаются обезболивающими), незначительные кровянистые выделения и временные сбои менструального цикла. Однако при сильных болях, обильных выделениях, повышении температуры или признаках инфекции необходимо срочно обратиться к врачу.

Согласно российскому законодательству, добровольная стерилизация (включая тубэктомию) запрещена бездетным женщинам моложе 32 лет без медицинских показаний.

Решение о проведении тубэктомии принимается только совместно с врачом после полного обследования и детального обсуждения всех возможных рисков и последствий. Самостоятельное решение об операции недопустимо.